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新聞資訊

病案管理工作四大要求

2022/02/23

  文書檔案的歸類、整理,在檔案管理工作中起着舉足輕重的作用。作爲檔案工作者不僅對文書檔案要進行全面、系統、完整的鑒定,更要花費大量的人力物力,進行分類、歸檔,使其具有保存、憑證及利用價值。

 

  1、規範性

 

  醫院文書檔案,及病案管理的規範性表現爲:記錄規章的嚴格,記錄格式的簡潔,記錄紙張的标準。規範性是做好醫院文書檔案管理工作的起始和核心要求,也是做好醫院文書檔案管理工作的基礎。

 

  2、保密性

 

  病案的保密性關系到患者健康與醫院利益,一旦洩露會對醫院的聲譽與利益,患者個人隐私信息造成重大損失。醫院工作人員要保證自身的道德水平并加強檔案保密意識,堅持職業道德,以患者與醫院利益爲重,認識到檔案工作的重要性,做好檔案保密工作。

 

  3、标準性

 

  檔案工作對流程工作水平要求很高,在檔案工作的各部分都有嚴格的步驟與程序規章。對于各方面規章不完善,檔案工作不健全的醫院,要從上至下加強檔案意識,加強檔案管理人員的培訓,建立完善的檔案管理制度。

 

  4、服務性

 

  醫院各類檔案最終還是爲醫院各項工作服務,主要是爲領導決策與各科室工作提供幫助。建立在線查詢體系與檔案室,使職I患者能便利地查詢所需檔案與資料,在醫院申請上級幫助或評審時,做好資料提供,保證資料快速以及準确無誤。在領導決策時,提供過往資料,協助領導做出決策。

 

  随着檔案整體規模的擴大,文件材料的收集、檔案的修訂歸類存檔任務日益繁巨,爲了有效應對這些新情況,檔案管理工作者,必須以積極進取,實現檔案管理工作的規範化。


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